酷似脑瘤的天幕下隐源性化脓性病变1例

摘要：

@@ 患者吴X,男,47岁,住院号283797,因反复头痛10个月,加重1月伴呕吐入院.患者于1998年2月起感头痛,呕吐2次,未经任何治疗数日后缓解,以后数月时有头痛,近1个月来头痛加重,有时伴呕吐,CT扫描提示右枕部占位伴脑水肿,病程中无发热感染史,亦无五官炎症史.检查:神清,神经系统无阳性体征.血象WBC 9.2G/L,Lym 1.0G/L,MOn 1.2G/L,Grn 7.0G/L.头颅MRI提示小脑幕、横窦占位性病变.术前诊断为右横窦、天幕脑膜瘤.于1998年12月2日在全麻下行右枕反钩形切口,天幕上下联合入路开颅病变切除术.术中见枕部硬脑膜粗糙增厚,脑膜脑部分粘连,近横窦处硬膜渐增厚呈瘤样改变,质地硬,呈黄白色,右侧横窦已闭塞,病变累及同侧小脑幕,病变最厚处达2.5 cm,与小脑上面、枕叶脑组织粘连不清,血供中等.剪除受累的枕部硬膜,右侧横窦及同侧受累天幕,窦汇处残留少许病变电凝之.取枕部帽状腱膜修复缺损硬脑膜.术后恢复满意.病理诊断:脑膜慢性感染性显著胶原纤维增生并透明变性,伴陈旧性微小脓肿形成.

机标关键词：脑瘤、天幕下、隐源性、硬脑膜、占位性病变、头痛、小脑幕、呕吐、胶原纤维增生、天幕脑膜瘤、慢性感染性、组织粘连、硬膜、阳性体征、修复缺损、透明变性、术前诊断、术后恢复、神经系统、帽状腱膜

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分类号：R739.41(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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