10.13418/j.issn.1001-165x.2023.3.16
3D打印椎间融合器应用于颈椎病的临床疗效和矢状位平衡随访
目的 探讨3D打印椎间融合器应用于颈椎前路减压椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗单节段颈椎病的临床疗效和矢状位平衡.方法 回顾性分析我院2017年6月～2019年6月行单节段ACDF手术的60例颈椎病患者,其中实验组30例应用3D打印钛合金椎间融合器,对照组30例应用聚醚醚酮(PEEK)椎间融合器.分别记录两组患者手术指标、平均住院日、各阶段随访的VAS、JOA评分和相关影像参数,评估疗效和矢状位平衡.结果 实验组手术时间(76.1± 5.7)min和术中出血量(33.7±6.5)mL,均少于对照组的(85.5±6.5)min和(45.3±5.8)mL,差异有显著性(P＜0.05).两组患者术前JOA和VAS评分分别为(4.8±2.3)分、(7.7±1.5)分和(5.1±2.1)分、(8.0±1.6)分,术后末次随访分别为(15.5±1.3)分、(1.0±0.6)分和(14.3±1.5)分、(1.8±0.7)分,两项评分较术前均有明显改善,差异有显著性.组间对比末次随访数据显示统计学差异(P＜0.05).术前两组各影像参数组间比较无统计学差异(P＞0.05),术后各时段的影像参数与本组术前相比有明显改善(P＜0.05),末次随访时实验组与对照组椎间高度分别为(6.8±1.3)mm、(5.7±1.4)mm,椎间角度分别为(7.3±1.3)°、(6.0±1.4)°,C2～7Cobb角分别为(23.6±5.3)°、(19.3±5.4)°,T1倾斜角分别为(24.3±2.2).和(20.3±2.6)°,实验组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 3D打印钛合金椎间融合器应用于ACDF手术治疗单节段颈椎病临床效果良好,在改善并维持椎间高度、颈椎矢状位平衡等方面优于传统PEEK融合器.
颈椎病、颈椎前路间盘切除融合术、3D打印、椎间融合器
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R653(外科学各论)
河北省承德市科技支撑计划项目201904A027
2023-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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