股骨足印中心定位法单束解剖重建ACL临床效果研究

摘要：

目的：探讨急性前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）断裂后镜下单束解剖重建术中股骨骨道实用定位方法及临床效果。方法对ACL断裂患者行关节镜下自体半腱股薄肌腱单束解剖重建术，术中股骨侧骨道采用足印中心定位法，同时术中寻找股骨外侧髁间嵴、分叉嵴等骨性标志对定位点准确性进行校对。术前、术后进行膝关节功能检查及评分，包括前抽屉试验、Lachman试验、pivot shift试验、Lysholm评分、Tegner评分、IKDC评分。结果(1)镜下100%可见股骨外髁间嵴，但分叉嵴的出现率仅有42%（48/115）。(2)术后前抽屉试验阴性率79%（术后3个月）、77%（术后24月）；Lachman试验阴性率80%（术后3个月）、71%（术后24月）、pivot shift试验阴性率97%（术后3个月）、95%（术后24月）。(3) Lysholm评分、Tegner评分及IKDC评分与术前比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 ACL单束解剖重建股骨足印区中心点法能提供足够膝关节稳定性，取得满意临床效果，但对股骨止点残留韧带依赖性高；股骨外侧髁间嵴镜下易于辨认，但分叉嵴辨别率低。

关键词：ACL、股骨骨道、半腱股薄肌腱、解剖重建

所属期刊栏目：34

分类号：R322.7(人体形态学)

资助基金：河北省承德市科技支撑计划项目20122184；承德医学院附属医院青年基金201307

在线出版日期：2017-01-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：685-688