膝关节置换术后皮肤麻痹的解剖基础及相关临床研究

摘要：

目的：探讨膝关节置换术后隐神经髌下支损伤所致的皮肤麻痹的解剖基础，改良手术切口，减少膝前皮肤麻木并发症。方法解剖观察12例成人尸体下肢标本，观测隐神经髌下支形态、神经束的走行及毗邻关系。设计改良膝外侧皮肤切口行膝关节置换手术入路进行临床验证，比较术后效果。结果解剖研究发现隐神经髌下支自缝匠肌穿出后，标本在髌骨中心平面神经距髌骨内侧缘约3.2 cm，75%标本有3束分支分布于髌骨下极及胫骨粗隆区域，以髌骨下极与粗隆连线中点为中心作圆，神经纤维主要分布左侧在第2象限，右侧在第1象限。临床研究采用改良膝关节外侧切口行膝关节置换术15例，方法可行，术后膝前皮肤麻木的发生率及范围较对照组减少，有统计学意义。结论根据膝关节隐神经髌下支解剖分布特点，改良膝前皮肤切口行膝关节置换术可减少术后膝前麻木。

关键词：隐神经髌下支、膝关节置换术、皮肤麻痹、切口

所属期刊栏目：34

分类号：R687.4;R322.85(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：121-125