腋路臂丛3种神经定位方法阻滞效果的比较
目的 采用随机对照的方法对变体位、变角度两点法、传统一点法、神经刺激器法这3种定位方法应用于腋路臂丛阻滞的效果进行比较.方法 75例拟行前臂和手部手术的病人被随机分为变体位、变角度两点法定位组(VTP组);传统的腋动脉旁一点法定位组(TOP组);周围神经刺激器定位组(PNS组),每组25例.局麻药皆用0.375%盐酸罗哌卡因45 ml进行腋路臂丛阻滞,阻滞后观察对肘部远端5支神经支配区域的感觉和运动阻滞效果,比较3组在臂丛阻滞成功率、时效等方面的差异. 结果 VTP组、PNS组的阻滞成功率高于TOP组(96%、100%对72%,P<0.01);VTP组和PNS组的麻醉起效时间(T2)短于TOP组(p<0.01);VTP组手术等待时间(T3)短于TOP组和PNS组(P<0.05); PNS组操作时间(T1)长于TOP组、VTP组(P<0.05).结论 变体位、变角度两点法腋路臂丛阻滞是一种良好的阻滞方法,弥补了传统一点法的不足,能给手和前臂手术提供快捷、简单、有效又相对经济的麻醉.
神经阻滞、臂丛、腋部、变体位、变角度两点法、传统一点法、神经刺激器
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R614.4(外科手术学)
2013-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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