岛状腘动脉1例

摘要：

@@ 患者女性,30岁,汉族,入院前3 h劳动时不慎被约500kg重的冻土砸伤双下肢,右胫腓骨下段粉碎型开放性骨折.左胫骨上段横形骨折,腓骨小头撕脱骨折、胫骨远折段向外移位,小腿上端肿胀,足背动脉摸不到搏动,多谱勒氏超声血流仪于骨折断端以远探不到足背动脉和胫后动脉的血流声,足呈干瘪状苍白.病人中度休克.经抗休克治疗、血压升至12/6.7kPa后、在硬膜外麻醉下行左侧腘动、静脉探查术.术中见胫腓骨骨折,比目鱼肌断裂,腘静脉于膝关节平面完全断裂,血管断已血检形成.腘动脉有2.5cm长变细段、内膜断裂,变细段以远1 cm处腘动脉分叉成两条,内侧一条血管外径6 mm、外侧一条血管外径3 mm、平行下行2.5 cm后重新汇成一条腘动脉,再下行2 cm后分成胫前和胫后动脉(附图).伤口清创后,用hastani外固定架固定胫骨,缝合比目鱼肌.剪断腘动脉变细部分,远侧断端血管内膜仍有损伤,故剪断分叉处结扎外侧较细的血管,上方近段充分游离松解后,屈膝位行内侧较粗的血管与近断端血管端端吻合.两条静脉取小隐静脉桥接吻合.术后屈曲位石膏外固定,术后足趾血运良好,温度好,第2 d足趾可屈伸活动.第12 d拆线、伤口一期愈合.

机标关键词：腘动脉

所属期刊栏目：20

分类号：R322.121(人体形态学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：8-8