10.3969/j.issn.1001-165X.2002.01.031
胫后动脉腓动脉变异1例
@@ 患者男性,30岁,因"右小腿被电线杆砸伤6 h"入院.查体:右小腿中下段前侧可见多个不规则皮肤裂伤,创腔内有散在碎骨块,渗血.右足凉,足背动脉和胫后动脉搏动消失.右足感觉丧失.初步诊断:(1)右胫前后动静脉损伤;(2)右胫腓骨中下段粉碎性骨折.急诊行"血管探查吻合术".术中见:胫后动静脉断裂,动脉血管外径1.5 mln,于胫神经内侧伴行,近断段可见胫骨骨膜分支,踝上10 cm胫后动脉走向前内分布于内踝内侧,踝上6 cm有一分支与腓动脉相通.胫神经外侧方2 cm处腓动静脉断裂,动脉血管外径2.0mm,于小腿下段走向内侧,伴行胫神经外侧,共同进入踝管,近断段可见长屈肌分支,远断段有一分支走向外踝后方,腓动脉吻合后,踝管处可触及动脉搏动.肢体挤压致血管断裂,血流重建至少保证两条重要动脉吻合,以避免术后血管栓塞致肢体坏死的发生.本患者胫后动脉与腓动脉血管直径比不相符,分布异常.据中国人体质调查470例的统计,腓动脉代替胫后动脉的出现率为4.68%,其中报道1例胫后动脉甚为细小,其下端由较为粗大的腓动脉交通支所加强,本例血管变异与其相符.术中发现,处理得当,肢体存活.
胫后动脉、腓动脉、动脉变异
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R322.121(人体形态学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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