实施临床路径对浸润性乳腺癌治疗质量改善的影响研究

摘要：

目的:比较浸润性乳腺癌临床路径实施前后治疗质量评价指标的依从率,分析临床路径的实施对乳腺癌治疗质量的影响.方法:收集肿瘤专科医院临床路径实施前后的病例资料并分为对照组和干预组,利用单变量分析比较两组的基线特征,利用多变量Logistic回归调整组间不均衡的基线特征,比较临床路径实施前后治疗质量评价指标的依从率,利用Wilcoxon秩和检验比较总住院日和术前住院日.结果:本研究共调查了578例浸润性乳腺癌患者,对照组283例、干预组295例.患者年龄、病理分期、组织学分级及人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)状态在干预前后的差别有统计学意义;调整基线特征后,术前空芯针穿刺活检、前哨淋巴结活检(sentinel lymph nodes biopsy,SLNB)、病理报告记录肿瘤激素受体状态在实施临床路径前后的依从率差别有统计学意义;临床路径实施后平均住院日由9 d减少至8 d,术前平均住院日有所增加.结论:临床路径的实施在术前空芯针穿刺活检、SLNB、病理报告记录肿瘤激素受体状态等方面缩小了乳腺癌临床实践与基于证据的标准治疗的差距,对浸润性乳腺癌治疗质量的改善有积极作用.

关键词：流行病学、乳腺癌、临床路径、治疗质量

所属期刊栏目：9

分类号：R181.2+4(流行病学与防疫)

资助基金：高等学校博士学科点专项科研基金;国家自然科学基金

在线出版日期：2021-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2460-2464