儿童病毒性肺炎血清肿瘤坏死因子超家族成员14、甲壳质酶蛋白40、可溶性白细胞介素2受体水平变化与短期预后的相关性

摘要：

目的 探讨儿童病毒性肺炎血清肿瘤坏死因子超家族成员14(TNFSF14)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平变化与短期预后的关系.方法 选取2019年1月—2020年6月在西安国际医学中心医院儿科接受治疗的病毒性肺炎患儿120例(观察组).另选取这一时期在该院体检健康儿童80例(对照组).采用酶联免疫吸附法检测血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平,并分析其与患者病情程度及预后的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析TNFSF14、YKL-40、sIL-2R对病毒性肺炎患儿临床预后的诊断效能.结果 观察组血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平分别均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).重度组血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平分别高于轻度组,差异有统计学意义(P＜0.05).预后不良组血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平分别高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R分别与急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)的评分呈正相关(P＜0.05).ROC曲线结果示:血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R联合检测预测患儿不良预后的AUC为0.921(95％CI:0.867～0.984,P＜0.001),灵敏度和特异度分别为0.905和0.816.多因素logistic回归分析结果示:APACHE Ⅱ 评分(95％CI:1.001～3.268,P=O.005)及血清 CRP(95％CI:1.755～6.143,P=0.001)、TNFSF14(95％CI:1.427～5.619,P=0.001)、YKL-40(95％CI:1.109～3.525,P＜0.001)、sIL-2R(95％CI:1.265～4.173,P=0.002)是病毒性肺炎患儿不良预后的独立危险因素.结论 血清TNFSF14、YKL-40、sIL-2R水平变化与病毒性肺炎患儿的病情严重程度及临床预后密切相关,也是影响患儿不良预后的重要危险因素,且对评估患儿的临床结局有较高参考价值.

关键词：病毒性肺炎、肿瘤坏死因子超家族成员14、甲壳质酶蛋白40、可溶性白细胞介素2受体

所属期刊栏目：23

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：陕西省重点研发计划2017SF-098

在线出版日期：2023-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：574-579