金黄色葡萄球菌临床株对利奈唑胺耐药性及耐药机制

摘要：

目的 了解金黄色葡萄球菌(金葡菌)临床株对利奈唑胺耐药性及耐药机制.方法 收集2011-2014年浙江省人民医院900株金葡菌,采用纸片扩散法测定利奈唑胺药敏,对筛选到的耐药菌株采用琼脂稀释法测定常用药物的最低抑菌浓度(MIC),同时对其耐药基因cfr、optrA、23S rRNA基因第5功能区进行PCR扩增和序列分析.对cfr或optrA基因阳性的菌株进行基因周围序列分析和菌株多位点序列分型(MLST).结果 临床分离金葡菌对利奈唑胺耐药率为0.1％ (1/900),仅发现1株耐药株,该菌株为耐甲氧西林金葡菌(MRSA),对利奈唑胺MIC为8 mg/L、头孢西丁48 mg/L、青霉素32 mg/L、环丙沙星128mg/L、克林霉素32 mg/L、氯霉素l28 mg/L、万古霉素0.75 mg/L、替考拉宁0.5 mg/L.除万古霉素和替考拉宁,对其他抗菌药物均耐药.PCR结果显示该菌株cfr基因为阳性,optrA阴性,无23S rRNA突变.该菌株携带的cfr基因位于“Tn4001-like转座子-cfr-orf1-ISEnfa4”复合转座子中,并定位于一个39 504 bp的质粒上.该菌株的MLST分型为ST5.结论 临床分离金葡菌对利奈唑胺耐药率低,发现1株cfr基因介导的利奈唑胺耐药株,cfr基因位于质粒上一个常见的复合转座子中.

关键词：金黄色葡萄球菌、cfr基因、利奈唑胺、耐药

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分类号：R378.11(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：浙江省医药卫生科技项目2015112173;浙江省自然科学基金LQ13H200001

在线出版日期：2016-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：477-480