肺炎链球菌脑膜炎1例

摘要：

2011年2月,安徽省铜陵市有色职工总医院收治1例肺炎链球菌脑膜炎患者,现报道如下.
病例资料
患者男,60岁.因"突发高热,意识不清6h"入住我院神经内科.患者当日上午9时突起高热,体温38.6℃,入院后,嗜睡,神志不清,双眼球中位,光反应迟钝,四肢有自主活动,伴烦躁,颈抵抗,双侧Brudzinski征(+),Kernig征(+).双肺呼吸音粗,双下肢无水肿,无任何伤口.既往史:2000年有右视神经鞘膜瘤手术史,2008年曾因肺炎链球菌感染引起化脓性脑膜炎于其他医院治疗.入院体检:体温39.8℃,血压140/70 mm Hg,心率96次/min,律齐.X线胸片示双肺纹理增多.CT检查示右颞骨术后改变并部分缺如,右颞叶大片软化灶,并与右侧脑室下角穿通.实验室检查血常规示:WBC 8.1×109/L、N0.91、L 0.09.脑脊液:乳白色,混浊,有凝块,潘氏试验(+++),白细胞3.08×106/L,单个核细胞0.12,多个核细胞0.88,蛋白定量1 712.0 mg/L,氯化物116.0 mmol/L,葡萄糖0.15 mmol/L(己糖激酶法),同期血糖7.13 mmol/L,脑脊液直接涂片见革兰阳性双球菌,矛头状成对排列,钝端相对,有荚膜,其形态疑似肺炎链球菌,脑脊液分离培养结果为肺炎链球菌.

关键词：肺炎链球菌、化脓性脑膜炎、医院获得性细菌性脑膜炎

所属期刊栏目：13

分类号：R512(传染病)

在线出版日期：2013-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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