增加头孢吡肟、头孢吡肟-克拉维酸的双纸片试验在肠杆菌科细菌中检测ESBLs的探讨

摘要：

目的 探讨在产AmpC酶细菌中检测ESBLs的方法.方法 临床分离对头孢西丁和第三代头孢菌素耐药和(或)中介的111株细菌用于本研究,包括47株阴沟肠杆菌、24株肺炎克雷伯菌和40株大肠埃希菌.结合三维酶抑制试验,ESBLs基因和质粒型ampC基因PCR扩增试验结果对改进法,包括CLSI推荐的ESBLs确认法中的2对纸片(推荐法)和头孢吡肟、头孢吡肟-克拉维酸纸片法进行评估.结果 47株阴沟肠杆菌中,推荐法22株ESBLs阳性,改进法32株阳性.24株肺炎克雷伯菌中,推荐法18株ESBLs阳性或可疑阳性,改进法21株阳性.40株大肠埃希菌中,推荐法26株ESBLs阳性,改进法34株阳性.三维酶抑制试验、ESBL和ampC基因的扩增试验结果证实AmpC酶的存在于扰了推荐法ESBLs的检出率.结论 在NCCLS推荐的确认试验中增加头孢吡肟、头孢吡肟-克拉维酸纸片不仅可以提高ESBLs阳性检出率,而且是一种简易有效的方法,可以在临床微生物实验室的常规敏感试验中同时检测肠杆菌科细菌的ESBLs,也可在一定程度上推测AmpC酶的存在.

关键词：AmpC酶、超广谱β内酰胺酶、三维试验、纸片法

所属期刊栏目：6

分类号：R9(药学)

资助基金：江苏省医学重点学科建设项目苏卫科教200134

在线出版日期：2007-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：402-406