拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例

摘要：

目的:研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎抗病毒及临床疗效.方法:将78例HBV DNA含量为阳性的慢性乙型肝炎,随机分为治疗组40例,对照组38例,两组均采用基本护肝对症治疗,治疗组加用拉米夫定100 mg口服,每日1次,疗程1年,观察其血清病毒学指标、肝功能及临床转归.结果:两组治疗前HBV DNA含量均值分别为(2.6±0.94)×106拷贝/ml和(2.7±0.89)×106拷贝/ml(P>0.05),治疗后治疗组有37例15 d后转为0拷贝/ml,3例1月后转为0拷贝/ml,1年后持续为0拷贝/ml,对照组仅有3例在半年后转为0拷贝/ml,其余35例持续1年均为阳性,两组比较差异有显著性(P<0.01).治疗组与对照组血清转换率分别为18.7%(6/32)和6%(2/31);两组治疗前血清丙氨酸转氨酶(ALT)分别为(198±11)U/L和(187±14)U/L(P>0.05),1年后分别为(23±2)U/L和(119±13)U/L(P<0.01).治疗组和对照组总胆红素(TBil)的改变治疗前分别为(45±5.1)μmol/L和(43±6.0)μmol/L(P>0.05),治疗后TBil恢复正常比例分别为100%(19/19)和29%(5/17),(P<0.01).治疗组ALT降至正常后一直持续到1年,无再次入院者,无1例死亡,亦无不良反应;对照组ALT水平反复波动,持续不能降至正常的有25例,再次入院者18例,3次入院者7例,其中2例病情渐加重,抢救无效死亡(对照组均无重叠其它肝炎病毒感染的证据).结论:拉米夫定是安全高效的抗HBV药物,无论HBeAg是否阳性,只要HBV DNA含量为阳性,接受拉米夫定治疗可缩短住院时间,防止病情复发与加重.

关键词：拉米夫定、慢性乙型肝炎

所属期刊栏目：2

分类号：R512.62;R978.7(传染病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：38-39