医院获得性革兰阴性杆菌肺炎104例的治疗

摘要：

目的:分析我科104例医院获得性革兰阴性杆菌肺炎的诊断与治疗.方法:其中男性68例,女性36例,平均年龄(56±2.52)岁,60岁以上者85例(占81.7%).所有病例均有基础疾病,包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)38例(占36.5%),慢性肺心病15例(占14.4%),充血性心力衰竭5例(占4.8%),呼吸衰竭11例(占11.6%),支气管哮喘14例(占13.5%),支气管扩张12例(占11.5%),肺癌6例(占5.8%),脑血管意外3例(占2.9%).痰细菌阳性者65例(占62.5%),其中40例为单一菌,25例为复数菌或二重感染,致病菌主要为铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、沙雷杆菌属、大肠埃希菌、硝酸盐阴性不动杆菌、阴沟肠杆菌等.治疗一般病例,选用敏感、窄谱及廉价抗生素,对常用抗生素耐药严重的,采用β内酰胺类联合氨基糖苷类.结果:治疗有效率75.9%(79/104),自动出院7例,死亡17例,病死率16.3%.结论:发生医院感染原因与侵袭性医疗操作、机体免疫功能减退、反复使用多种抗生素及激素等因素有关.为防止发生医院感染,应努力做到:①应加强对抗生素使用的监控;②严格消毒隔离制度;③提高医务人员对医院获得性肺炎的认识;④改善患者生活环境;⑤及时检测病原菌;⑥提高患者自身免疫功能.

关键词：医院获得性肺炎、革兰阴性杆菌、抗感染化疗

所属期刊栏目：1

分类号：R515(传染病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：34-35