间歇性θ短阵脉冲刺激对脑卒中后运动功能障碍的影响

摘要：

目的:探索间歇性θ短阵脉冲刺激(iTBS)对脑卒中后运动功能障碍的影响.方法:招募我院住院治疗的脑卒中后恢复期(1-6个月)严重上肢运动功能障碍患者,随机分为iTBS组和假刺激组.每位患者接受2周共10次对患侧M1的iTBS或假刺激干预.干预前、干预结束后第二天和1个月随访时分别对受试者进行上肢Fugl-Meyer评分、运动功能状态量表(MSS)、Barthel指数(BI)的评定和静息运动阈值(RMT)的测定.干预和评定均由经过专业培训后的专人完成.除干预实施者外,患者和所有涉及的研究人员均不知晓分组情况.结果:共有16例患者(每组各8例)完成了这项前瞻性、单中心、单盲、随机、假刺激对照的探索性临床试验.所有受试者均能够耐受iTBS或假刺激.干预前后和随访时两组间上肢Fugl-Meyer评分、MSS、BI评分和健侧RMT的组间差异均无显著性意义(P＞0.05).两组干预后和1个月随访时的各项量表得分均明显高于干预前(P＜0.01),但干预后和随访时的健侧RMT与基线相比无明显改变(P＞0.05).所有受试者干预前后和随访时均无法引出患侧第一骨间背侧肌(FDI)的运动诱发电位(MEP).结论:对于脑卒中后恢复期的严重上肢运动功能障碍的患者,在常规治疗的基础上额外增加iTBS刺激可能并不能在短时期内促进其运动功能的恢复.

关键词：脑卒中、经颅磁刺激、θ短阵脉冲刺激、运动功能障碍

所属期刊栏目：33

分类号：R743.3;R493(神经病学与精神病学)

资助基金：上海市科学技术委员会项目17411953900;上海市卫计委重要薄弱学科建设项目2015ZB0401;上海市科学技术委员会项目16411955400

在线出版日期：2019-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1410-1415