持续植物状态气管切开插管两种拔管方式的对照研究

摘要：

目的:比较持续植物状态(PVS)气管切开插管患者两种不同拔管方式(封拔法和换封拔法)的效果.方法:我院植物状态促醒中心(123例)入组PVS气管切开捅管患者随机分为封拔2步法组、换封拔3步法组.封拔2步法组使用自制封管套封管全封堵48h后,如果呼吸正常者直接拔出套管.换封拔3步法组先更换金属套管1周后,封管24-48h,如果呼吸正常者则拔出套管.记录从封管至拔管过程中患者心率、呼吸、血氧饱和度变化以及不同性别、病程、气管套管留置时间、拔管时间、拔管成功率及并发症的发生率.结果:①两组拔管时间比较,封拔2步法组拔管时间明显短于换封拔3步法组(P=0.034);两组患者病程为4-12周,比较差异更明显(P＜0.05);脑外伤、高血压脑出血患者拔管时间比较,封拔2步法组的拔管时间也明显短于换封拔3步法组(P＜0.05).②两组拔管成功率、并发症发生率比较无显著性差异(P＞ 0.05).结论:两种拔管方式的安全性、成功率、并发症发生率相同,但封拔2步法的拔管时间较短,特别是病程为4-12周、病因为脑外伤与高血压脑出血者,更加短于换封拔3步法.

关键词：持续植物状态、气管切开、气管套管、拔管

所属期刊栏目：32

分类号：R473.6;R493(护理学)

在线出版日期：2017-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：798-801