基于头针的音乐疗法对卒中后抑郁疗效的静息态功能磁共振观察

摘要：

目的 采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)观察音乐疗法结合头针对卒中后抑郁(PSD)患者脑功能的影响.方法 2018年12月至2019年11月,山东中医药大学第二附属医院康复科PSD患者40例随机分为对照组和观察组,各20例,两组均在常规康复的基础上接受头针治疗,观察组在留针时接受音乐疗法治疗,共4周.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和改良Barthel指数(MBI)进行评定,并行rs-fMRI检测,记录低频振幅值(ALFF).治疗结束后4周,对有疗效的患者进行电话随访,采用HAMD-17进行评定.结果 两组各剔除3例.治疗4周后,两组HAMD-17、PSQI和MBI评分均显著改善(|t|>11.446,P<0.001),观察组各项评分均优于对照组(|t|>2.314,P<0.05);治疗后,观察组双侧楔叶、双侧舌回,右侧眶额叶皮质、右侧前扣带回和右侧颞中回ALFF增高;对照组右侧舌回、右侧角回和右侧枕叶外侧沟ALFF增高.共成功随访29例,末次随访时HAMD-17评分仍较治疗前显著降低(t>13.558,P<0.001).结论 音乐疗法可有效加强头针对PSD的治疗效果,改善睡眠,提高生活自理能力,疗效能较长时间维持.可能与激活情感环路重要脑区眶额皮质、颞中回,以及初级视觉皮质有关.

关键词：卒中后抑郁、音乐疗法、头针、功能磁共振成像、低频振幅

所属期刊栏目：27

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：1.国家重点研发计划项目;山东省中医药科技发展计划项目

在线出版日期：2021-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：282-289