恒温毯保温对重型脑外伤患者血管内低温治疗效果的影响

摘要：

目的 观察恒温毯保温在重型脑外伤(sTBI)患者血管内低温治疗中的效果.方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月行血管内低温治疗的sTBI患者112例,根据是否采用36.5℃恒温保温毯进行体表保温,将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=54).采用床边寒战评估量表(BSAS)评估患者寒战发生率和级别,记录两组低温治疗中抗寒战药物用量、凝血功能、颅内压,以及治疗后1个月、6个月、12个月后扩展版格拉斯哥预后量表(GOSE)评分和病死率.结果 观察组寒战发生率和寒战严重程度均明显低于对照组(χ2=16.212,P<0.01);观察组抗寒战药物用量少于对照组(t>1.269,P<0.05).观察组低温治疗6 h时,高凝状态开始改善,12 h时趋于稳定;对照组低温治疗12 h时,高凝状态开始改善,24 h时趋于稳定.观察组低温治疗6 h后,颅内压低于对照组.观察组治疗后1个月、6个月、12个月后,GOSE评分和病死率均低于对照组(t>1.168,P<0.05).结论 采用恒温毯保温可有效降低sTBI患者血管内低温治疗时寒战发生率和严重程度,改善高凝血症,降低颅内压,改善预后.

关键词：重型脑外伤、恒温保温毯、血管内低温治疗、寒战、高凝血症、颅内压

所属期刊栏目：26

分类号：R651.1(外科学各论)

资助基金：重庆市教育委员会科学技术研究项目No.KJQN201800122

在线出版日期：2020-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：863-868