成年脊髓损伤患者功能结局的预测模型研究

摘要：

目的 探索影响成年脊髓损伤患者功能结局的相关因素并构建预测模型.方法 对2016年9月至2018年12月110例成年脊髓损伤截瘫住院患者的病历资料进行回顾性分析,系统收集可能影响功能预后的量化指标,包括年龄,住院天数,其他诊断数量,并发症数量,合并症数量,手术次数,发病到康复治疗介入的天数,出院和入院时的脊髓损伤神经学分类国际标准下肢运动总分(LEMS)、轻触觉(LT)总分、针刺觉(PP)总分以及改良Barthel指数(MBI),计算出入院MBI总分(MBI入院)的变化值及变换率,进行各变量间的单因素相关性分析,并对影响出院MBI总分(MBI出院)及出入院MBI总分变化值(MBI变化)的因素进行多元线性回归建模.结果 MBI出院与MBI入院、入院LEMS(LEMS入院)、入院PP总分、入院LT总分、发病到康复治疗介入的天数、手术次数和合并症数量共7个变量显著相关;最优回归方程:MBI出院=28.24+0.52×MBI入院+0.24×LEMS入院-1.23×合并症数量(R2=0.64,P<0.001).MBI变化与MBI入院、发病到康复治疗介入的天数和住院天数3个变量显著相关;最优回归方程:MBI变化=18.44-0.29×MBI入院+0.06× 住院天数(R2=0.29,P<0.001).结论 脊髓损伤患者入院时功能状态好,运动评分高,合并症少,住院时间长,则预期功能恢复良好.

关键词：脊髓损伤、截瘫、功能结局、预测模型、康复结局

所属期刊栏目：25

分类号：R651.2(外科学各论)

资助基金：1. 中国康复研究中心科研基金项目2016ZX-01;2. 财政部中央国家单位科研项目基金项目2014CZ-2;3. 北京市科技计划重大项目课题D161100002816004;4. 首都卫生发展科研专项项目首发2018-1-6011

在线出版日期：2019-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1125-1132