脊髓灰质炎后遗症康复中的矫形外科治疗

摘要：

@@ 1 外科治疗的目的和原则外科手术是治疗脊髓灰质炎后遗症的手段之一,其手术目的是预防或矫正畸形;重建肌力;稳定关节和去除矫形器.但上肢与下肢的治疗目的和原则不尽相同.上肢手术进行的顺序是从远向近,即从手部的手术开始,以后再进行肘部手术,最后进行肩部手术,假如手失去功能,又不能通过手术重建和改善功能,则肘和肩部的手术就失去了意义.而对下肢来说,主要的治疗目的是尽最大可能恢复正常力线、稳定关节使患者可站立和行走.因此,下肢手术进行的顺序是从近向远,即从髋部手术开始,以后再进行膝部手术,最后进行足部手术.上肢关节需要灵活性,而下肢关节需要稳定性.上肢的肢体不等长对功能影响不大,而下肢一侧肢体短缩超过3cm时,走路就会出现跛行.除此之外,还有一些共同的原则:手术一般在发病后2年进行;手术的最小年龄应在5周岁以上;肌腱移位手术要求在关节畸形矫正后进行等.2 上肢手术方法脊髓灰质炎后遗症上肢麻痹的发生率远低于下肢,常见的有:三角肌麻痹,肩关节不能外展;肱二头肌麻痹,不能主动屈肘;手部内在肌麻痹,掌指关节过伸、指间关节屈曲畸形,拇指无外展及对掌功能.上肢矫形治疗的效果比下肢差.

关键词：脊髓灰质炎后遗症、康复、矫形外科

所属期刊栏目：7

分类号：R493;R682.2+1(康复医学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：191-192