侧方腰椎椎体间融合术的临床应用进展

摘要：

随着我国人口老龄化的加剧,腰椎退行性疾病(lum-ber degenerative disease,LDD)的发病率逐年上升,侧方腰椎椎体间融合术(lateral lumbar interbody fusion,LLIF)作为治疗LDD的一类微创术式得到了快速发展.1998年Mcafee等[1]考虑到后路经椎板间/椎间孔腰椎椎体间融合术 (posterior/transforaminal lumbar interbody fusion,P/TLIF)和前路腰椎椎体间融合术(anterior lumbar interbody fusion,ALIF)手术创伤大、手术时间长、出血多,且P/TLIF破坏腰椎后柱及后方张力带结构,因此在ALIF植骨面积大、可放置较大融合器的基础上设计提出了LLIF.LLIF经过腹膜后间隙到达腰椎侧方,通过切除腰椎间盘后置入大融合器来恢复椎间隙高度,实现间接减压和融合.LLIF在建立手术通道的过程中主要的阻挡结构就是腰大肌,故产生了腰大肌前方与腹部大血管间隙(prepsoas/ATP,PP)和劈开腰大肌(transpsoas,TP)两种方法[2].笔者复习LLIF的相关文献,对LLIF的发展史、适应证及涉及两种方法的原理等进行总结,提供两种方法的临床选择依据以降低术式入路相关并发症的发生率.

所属期刊栏目：31

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金;云南省卫生科技计划项目

在线出版日期：2021-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：749-753