颈前路手术治疗4个节段脊髓型颈椎病的中期疗效分析

摘要：

目的:探讨颈前路手术治疗4个节段脊髓型颈椎病的中期临床效果及其并发症分析.方法:回顾性分析2013年9月～2016年10月,行颈椎前路手术治疗的4个节段脊髓型颈椎病31例患者资料,男18例,女13例,年龄54 ～74岁,平均58.1±4.9岁,对所有患者进行随访,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估颈肩肢体疼痛情况,日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分评估患者神经功能恢复情况,行颈椎正侧位及过伸过屈位X线片,观察钛网等内固定情况,测量C2～C7颈椎椎体高度和颈椎生理曲度,评估植骨融合情况.并记录患者手术相关并发症.结果:27例患者获得随访,随访时间为35～72个月,平均52.7±3.6个月.末次随访时VAS为1.6±0.6分,低于术前的7.2±1.5分,差异有统计学意义(P＜0.001).末次随访JOA评分为16.1±4.2分,高于术前的8.8±3.7分,差异有统计学意义(P＜0.001).至末次随访时,患者颈椎椎体高度及颈椎曲度较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.001).所有患者均获得骨性融合,27例患者共出现19例次并发症,脑脊液漏3例,一过性吞咽困难2例,轴性症状1例,C5神经根麻痹2例,邻近节段退变6例,钛网下沉2例,内固定松动、移位2例,螺钉断裂1例.结论:颈前路手术治疗脊髓前方受压为主的4个节段脊髓型颈椎病,能有效恢复颈椎高度和维持颈椎曲度,其中期疗效满意.

关键词：颈前路手术、脊髓型颈椎病、中期疗效、手术并发症

所属期刊栏目：30

分类号：R683.2;R619(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：346-352