脐带间充质干细胞移植治疗急性脊髓损伤的临床价值

摘要：

目的:探讨脐带间充质干细胞移植(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSC)治疗急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)的临床价值.方法:选择2017年1月～2018年1月我院收治的50例ASCI患者作为研究组,同时以同期的50例ASCI患者作为对照组.所有患者在受伤后72h内进行减压内固定术,对照组患者给予抗炎、脱水、抗感染及神经营养等常规治疗,研究组患者在对照组的基础上采用腰穿鞘内注射脐带间充质干细胞.比较治疗前及治疗后3、6、12个月两组的功能指标恢复情况,包括ASIA分级与评分、Botsford及脊髓损伤独立量表Ⅲ(spinal cord independence measureⅢ,SCIM-Ⅲ)评分、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),观察不良反应(头痛、发热、胃肠功能紊乱、尿路感染等)发生情况.结果:治疗后3、6、12个月,两组的ASIA等级改善率、ASIA运动评分、ASIA感觉评分、Botsford评分及SCIM-Ⅲ评分均呈不断增高趋势(P＜0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平呈不断降低趋势(P＜0.05),CD8+、IgG、IgA、IgM水平均无明显变化(P＞0.05),研究组的ASIA等级改善率、ASIA运动评分、ASI感觉评分、Bosford评分及SCIM-Ⅲ评分均明显高于对照组(P＜0.05),两组之间的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组与对照组的不良反应发生率分别为18.0％、14.0％,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:间充质干细胞能够明显促进ASCI患者的神经功能恢复,不影响体液免疫且不增加不良反应发生率.

关键词：急性脊髓损伤、脐带间充质干细胞、移植、功能恢复

所属期刊栏目：29

分类号：R683.2;Q786(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：河南省科技攻关项目基金172102310525

在线出版日期：2019-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：254-260