10.3969/j.issn.1674-9308.2021.25.042
手术方式对分化型甲状腺癌131I首次"清甲"疗效的影响
目的 研究手术方式对分化型甲状腺癌(DTC)患者131I首次"清甲"疗效影响.方法 回顾性分析DTC术后接受131I"清甲"治疗153例患者的临床资料.根据甲状腺平面显像结果分为腺叶切除不完全组(n=28)和腺叶切除完全组(n=125).首次131I"清甲"剂量:腺叶切除不完全组为80~100 mCi;腺叶切除完全组为100~200 mCi("清甲":100 mCi,"清甲"兼"清灶":150~200 mCi).6个月后刺激状况下复查并评估"清甲"效果:若Tg<10 ng/mL(需排除TgAb干扰),即行诊断剂量131I全身显像(131I-WBS),若显像示颈部无放射性摄取即认为"清甲"完全;若有放射性摄取,需行131I治疗后平面显像+断层显像,确定浓聚灶为残留甲状腺组织还是转移灶,继而确定"清甲"是否完全;若Tg>10 ng/mL,则直接行治疗后平面显像+断层显像,确定是否有131I浓聚灶,无浓聚灶则考虑病灶失分化可能;若有浓聚应考虑是残留甲状腺组织还是转移灶,继而确定"清甲"是否完全.结果 1次"清甲"治疗的成功率:腺叶切除完全组为82.4%(103/125),腺叶切除不完全组为46.4%(13/28),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺腺叶切除完全的DTC患者,实施131I治疗的一次"清甲"成功率高,腺叶切除不完全的DTC患者,实施131I治疗的一次"清甲"成功率较低.
分化型甲状腺癌、甲状腺腺叶切除、放射性碘、清除甲状腺组织、内分泌恶性肿瘤、腺叶切除
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R736(肿瘤学)
2021-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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