10.20184/j.cnki.Issn1005-8478.100614
直接前路全髋置换是否修复前侧关节囊比较
[目的]比较直前方关节入路(direct anterior approach,DAA)初次全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)是否缝合前关节囊的临床结果.[方法]2022年1月—2022年7月在本科采用DAA行初次THA的205患者纳入本研究,依据医患沟通结果,将患者分为两组,其中切除组102例,修复组103例.比较两组患者围手术期、随访及影像结果.[结果]两组患者手术时间、切口长度、术中失血量、下地行走时间、切口愈合情况、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者均获随访1年以上,两组患者恢复完全负重时间的差异无统计学意义(P>0.05).与术前相比,术后1年切除组和修复组患者VAS评分[(6.8±1.1),(0.05±0.2),P<0.001;(6.6±1.1),(0.04±0.2),P<0.001]、Harris 评分[(42.7±5.9),(94.7±1.9),P<0.001;(41.7±6.1),(94.9±1.6),P<0.001]、髋伸-屈 ROM[(48.1±16.6)°,(122.0±5.4)°,P<0.001;(47.1±14.7)°,(121.9±4.6)°,P<0.001]、内-外旋 ROM[(35.7±14.1)°,(81.4±4.2)°,P<0.001;(32.7±13.9)°,(81.1±5.2)°,P<0.001]均显著增改善,相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后髋臼外展角、髋臼前倾角、双侧股骨长度差及股骨假体位置的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]DAA入路初次THA切除与缝合前关节囊对于患者的临床效果没有影响.对于初学者来说,广泛切除关节囊更有利于髋臼的显露和手术的顺利进行.
全髋关节置换术、直接前方入路、前方关节囊、切除、缝合
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2024-08-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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