脊柱侧弯矫正术中三维导航椎弓根钉置入的意义

摘要：

[目的]探究术中导航系统在脊柱侧弯矫形手术置钉中的临床应用效果.[方法]回顾性分析本院2015年7月-2018年7月手术治疗的脊柱侧弯40例患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,21例采用术中三维即时导航系统辅助置钉(导航组),19例采用传统徒手方法置钉(徒手组).比较两组围手术期、随访及影像资料.[结果]所有患者均顺利手术,无严重术中并发症.导航组置钉准确度[A/B/C/D/E,(221/8/5/0/0)vs(174/19/12/7/0),P＜0.001]、手术时间[(43.7±12.2)min vs(65.4± 19.7)min,P＜0.001]、术中出血量[(623.2±40.5)ml vs(1 024.3±38.3)ml,P＜0.001]、单钉置入时间[(2.2±1.3)min vs(5.1±2.4)min,P＜0.001]均显著优于徒手组,但两组间下地行走时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).40例患者随访12～24个月,平均(18.2±4.6)个月,随时间推移,两组患者VAS评分及ODI均显著下降(P＜0.05).相应时间点,两组间VAS及ODI评分的差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者均未出现后期畸形加重,均无翻修手术等并发症.影像方面,与术前相比,术后2周及末次随访两组的主弯Cobb角、后凸Cobb角、C7PL-CSVL及SVA均显著改善(P＜0.05);相应时间点,两组间上述影像测量指标比较均无明显差异(P＞0.05).[结论]术中即时三维导航系统的应用使脊柱侧弯矫正手术置钉更加准确、快速,降低了手术风险,临床效果显著.

关键词：脊柱侧弯、椎弓根螺钉、术中即时三维导航系统、置钉准确性

所属期刊栏目：31

分类号：R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1682-1687