腓骨短肌腱V双束解剖重建距腓前韧带

摘要：

[目的]介绍腓骨短肌腱"V"双束解剖重建距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)的手术技术和初步临床效果.[方法]对23例ATFL断裂的患者取自体部分腓骨短肌腱"V"双束重建距腓前韧带,以ATFL走行为中心作弧形切口,暴露ATFL,确认残余韧带组织无法直接缝合.分别于ATFL腓骨解剖止点印迹的上缘和下缘,以及距骨解剖止点印迹片建立3处骨隧道.用取腱器纵向切取一半的腓骨短肌腱,制备V形移植物.将移植物分别引入相应骨隧道,拉紧,用挤压螺钉或锚钉固定,完成双束V形ATFL重建.[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症,随访12个月以上.AOFAS评分由术前的(46.7±9.5)分显著提高至术后12个月(91.6±2.8)分(P＜0.05),KAF评分由术前的(49.4±1.9)分显著提高至术后12个月(90.8±2.7)分(P＜0.05),VAS疼痛评分由术前的(5.8±0.9)分显著减少至术后12个月(1.7±0.9)分(P＜0.05).末次随访时,23例患者ADT及TTT均为阴性,踝关节疼痛、日常功能和关节活动、稳定性及后足对线较术前均有明显改善.[结论]腓骨短肌腱"V"双束解剖重建ATFL,可更好地恢复踝关节生物力学功能,临床疗效肯定.

关键词：踝关节外侧慢性不稳、腓骨短肌腱、距腓前韧带、解剖重建

所属期刊栏目：31

分类号：R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：潍坊市科技发展计划项目2020YX094

在线出版日期：2023-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：734-737