10.3977/j.issn.1005-8478.2023.01.13
自制双骨道导向器后交叉韧带撕脱骨折复位固定
[目的]介绍在自制双骨道导向器镜下后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)撕脱骨折复位固定的手术技术和初步临床效果.[方法]2014年1月—2020年12月使用自制双骨道导向器治疗PCL撕脱骨折患者32例.镜下清创后,由前内入口将双骨道定位器置入后室,定位器头端压于骨折块,复位骨折,尾端于胫骨前内侧分别置入2个导向管,打入克氏针,分别建立骨折块旁2个骨道,维持骨折复位,先后取出2枚克氏针,用硬膜外套管针在镜下导入2根高强度爱惜邦缝线交叉捆扎骨折块,并经骨道拉出至胫骨结节内侧,结节处拉紧打结固定.[结果]32例患者均在关节镜下顺利完成手术,建立2个骨道时间为(3.6±0.4)min,无神经、血管损伤等并发症.随访12~18个月,Lysholm评分由术前的(28.7±7.8)分显著增加至末次随访的(94.0±2.4)分(P<0.001).至末次随访,所有患者膝关节稳定,屈伸活动正常,后抽屉试验均为阴性,X线片及CT复查骨折愈合良好.[结论]对后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折镜下自制双骨道导向器可一次建立2个骨道,精准率高,显著提高操作效率.
后交叉韧带、胫骨撕脱骨折、自制双骨道导向器、关节镜术
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2023-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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