膝骨性关节炎单髁与全膝置换早期机体反应

摘要：

”目的”比较单髁膝置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和全膝置换(total knee arthroplasty, TKA)的早期临床效果与炎性指标变化.”方法”回顾性分析2017年1月～2018年12月,关节置换治疗膝内侧间室骨性关节炎96例患者的临床资料,其中,49例行UKA,47例行TKA.比较两组患者早期临床效果与术后早期C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和红细胞沉降率(erythrocyle sedimentation rate,ESR)的变化.”结果”两组患者均顺利手术,均未发生感染.UKA组手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量均显著优于TKA组(P＜0.05).末次随访时两组患者的VAS、KSS评分和膝伸屈ROM均较术前显著改善(P＜0.05),但是相应时间点两组间上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).炎性指标检测方面,两组CRP术后1d开始上升,术后3d时达到峰值,而后下降(P＜0.05),但术后1d、3d和6d时UKA组的CRP均显著低于TKA组(P＜0.05).两组患者PCT术后1d显著上升,而后下降(P＜0.05);术后1d时UKA组的PCT显著低于TKA组(P＜0.05).术前至术后6d,两组患者的ESR均随时间推移而持续增加,相应时间点,两组间ESR的差异均无统计学意义(P＞0.05).”结论”与TKA相比,UKA治疗内侧间室骨性关节炎的手术创伤更小.相较于PCT和ESR,CPR可更好地反映机体对手术的反应.

关键词：膝内侧室骨性关节炎、单髁膝置换、全膝置换、C反应蛋白

所属期刊栏目：29

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：浙江省嘉兴市公益性研究计划项目编号:2019AD32215

在线出版日期：2021-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：418-422