10.3977/j.issn.1005-8478.2020.09.02
极外侧腰椎间融合术治疗轻度腰椎滑脱症
[目的]比较极外侧腰椎间融合术(XLIF)侧方椎体螺钉固定与双侧椎弓钉固定治疗Meyerding Ⅰ度和Ⅱ度腰椎滑脱症的临床疗效.[方法]回顾性分析2012年1月~2017年12月,应用XILF手术治疗Meyerding Ⅰ度和Ⅱ度腰椎滑脱症患者54例.其中XLIF辅助侧方椎体螺钉固定(LF) 30例,XLIF辅助双侧椎弓根螺钉固定(BPS) 24例.比较两组患者的临床资料.[结果] LF组手术时间、切口总长度、术中失血量、术中透视次数和住院时间均显著优于BPS组(P<0.05).随访12~23个月,平均(16.02±3.25)个月.随时间推移,两组患者疼痛明显减轻,功能改善良好.末次随访时两组患者的腰痛VAS和腿痛VAS评分均较术前显著减少(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05);相同时间点,两组的差异均无统计学意义(P<0.05).影像评估方面,BPS组的滑脱复位率显著大于LF组(P<0.05).两组患者术后DH、FH和LL均较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时,BPS组DH大于LF组(P<0.05),其余相应时间点,两组间的差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时,LF组融合率为80.00%,BPS组为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]XLIF手术是治疗轻度腰椎滑脱症安全有效的微创术式.侧方椎体螺钉固定及双侧椎弓根螺钉固定的影像学及临床疗效相似.
腰椎滑脱症、极外侧腰椎间融合术、侧方固定、双侧椎弓根螺钉固定
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R687(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
国家自然科学基金项目编号:81672178
2020-06-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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