10.3977/j.issn.1005-8478.2019.05.07
股骨干转移瘤不同手术重建方式的临床结果
[目的]探讨股骨干转移瘤不同重建方式的外科治疗效果.[方法]回顾性分析本科2007年1月~2017年1月手术治疗的24例股骨干转移瘤患者,男15例、女9例,年龄52~70岁,平均(64.58±4.64)岁.股骨干转移瘤濒临骨折9例、病理性骨折15例.依据Mirls评分制定手术方案,其中,6例采用单纯髓内钉固定,9例瘤段切除或病灶刮除后髓内钉联合骨水泥重建,9例瘤段切除股骨干节段型假体重建.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Karofsky体能状况评分(KPS评分)和MSTS评分评价临床结果,并随访记录生存情况.[结果]围手术期内患者未出现严重并发症.24例患者随访时间6~36个月,平均(18.00±7.08)个月.术后3个月,24例患者的VAS评分较术前显著降低,KPS评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月24例患者MSTS功能评分为(25.33±3.96)分,临床结果评定为优12例、良6例、可6例.随访期间死亡15例,术后生存5~20个月,中位生存时间11.47个月.所有患者截至末次随访时,均未发生内置物松动、断裂,内置物周围感染、病理性骨折等相关并发症,瘤段切除病例无局部复发表现.[结论]股骨干转移瘤患者采用恰当手术方式治疗能够有效地缓解疼痛,降低术后并发症的发生率,提高生活质量.
股骨干转移瘤、骨肿瘤、并发症、外科治疗
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R738.1(肿瘤学)
2019-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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