小儿肱骨外髁骨折的治疗体会
[目的]分类小儿肱骨外髁骨折,分析不同骨折类型和治疗方法的结果和并发症.[方法]本组以1996年5月~2005年5月在本院诊断为肱骨外髁骨折,并随访1年以上的92例为对象,其中男66例,女26例.Milch I型12例,Ⅱ型80例;Jakob I期15例,Ⅱ期59例,Ⅲ期18例.9例应用石膏固定,83例行手术治疗.手法复位经皮克氏针内固定18例,切开复位克氏针内固定65例.[结果]根据Hardacre的疗效判定标准,优46例,良41例,差5例.随访中发生的并发症有骨刺形成8例,外髁生长过度及肘内翻4例,肘外翻3例,早期骨骺闭合2例,骨不连2例,延迟愈合1例,局部感染5例,鱼尾状变形1例,无菌性坏死3例,关节运动受限2例.[结论]肱骨外髁骨折在小儿肘关节周围骨折中有较高的并发症发生率,其中大多数在JakobⅢ期,少数在Ⅱ期.为减少并发症的发生,寻求解剖复位.在JakobⅡ期中手法复位及切开复位间并发症的发生率无显著性差异.建议在JakobⅡ期透视下尽可能行手法复位,经皮克氏针内固定.
小儿肱骨外髁骨折、手法复位、切开复位
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R683.41(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2008-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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