下肢动脉硬化闭塞症减容治疗术中并发症及其处理

摘要：

目的 分析下肢动脉硬化闭塞症减容治疗术中并发症及其处理.方法 回顾性分析167例接受减容治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者(188肢),按照不同减容治疗方式分为溶栓组(43例46肢,接受置管溶栓术)、取栓组(42例49肢,接受机械血栓清除术)及旋切组(82例93肢,接受定向斑块旋切术).分析各组术中并发症的种类、发生率、处理方式及治疗有效性.结果 对溶栓组46条患肢均行置管溶栓术.取栓组中,1 6肢采用Angiojet取栓导管治疗,33肢采用Rotarex取栓导管治疗.旋切组中,21肢采用Silverhawk斑块旋切系统治疗,72肢采用Turbohawk斑块旋切系统治疗.减容治疗技术成功率为98.94％(186/188).溶栓组、取栓组、旋切组并发症发生率分别为28.26％(13/46)、6.12％(3/49)及6.45％(6/93).术中并发症包括血管破裂出血14例、栓子脱落引发栓塞5例、急性血栓形成2例及导丝断裂1例(1条患肢),分别给予压迫止血、覆膜支架植入、栓子抽吸、置管溶栓及断裂导丝抓捕处理,未出现治疗相关死亡者.3组间血管破裂出血发生率差异有统计学意义(P=0.002).术后全部患者Rutherford分级较术前明显改善(Z=2.730,P=0.002).结论 减容治疗下肢动脉硬化闭塞症效果确切.血管破裂出血是术中最常见的并发症,且于置管溶栓术后并发症发生率最高;及时干预有利于避免造成严重后果.

关键词：下肢、动脉闭塞性疾病、减容治疗、并发症

所属期刊栏目：16

分类号：R543.5;R815(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：暨南大学科研培育与创新基金21617318

在线出版日期：2019-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：405-409