10.13929/j.1672-8475.201812049
经导管肾交感神经消融术治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性:Meta分析
目的 通过Meta分析方法评价经导管肾交感消融术(RDN)治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性.方法 在Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国知网及万方数据库中,检索自建库至2018年12月发表的关于RDN治疗慢性心力衰竭的临床研究,经筛选后用于Meta分析.主要结局指标为左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVDD)及脑钠肽(BNP),次要结局指标为心率、收缩压及舒张压、6 min步行试验结果.采用Rev Man 5.3统计分析软件进行数据处理.以加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD)及95％CI表示效应量.随机对照试验(RCT)和队列研究(CS)采用“RDN组”和“药物治疗组”的结局指标变化,自身对照试验采用“治疗前”和“治疗后”的结局指标变化,进行Meta分析.结果 共纳入8篇文献(230例患者).在RCT/CS中,RDN组主要结局指标LVEF较药物治疗组明显升高[WMD=7.17,95％ CI(3.77,10.56),P＜0.01],LVDD[WMD=-4.42,95％ CI(-0.59,0.26),P＜0.01]及BNP[SMD=-1.48,95％ CI(2.38,-1.12),P＜0.01]明显降低;次要结局指标心率明显降低[WMD=-9.96,95％ CI(-17.08,-2.12),P=0.01],收缩压明显升高[WMD=12.89,95％ CI(1.15,24.17),P=0.27],舒张压及6 min步行试验结果差异均无统计学意义(P均＞0.05).自身对照试验中,RDN治疗后BNP较治疗前明显升高[SMD=-0.47,95％CI(-0.83,0.11),P=0.01],心率较治疗前明显降低[WMD=-2.57,95％CI(-4.75,-0.39),P=0.02],其余主要及次要结局指标差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 经导管RDN治疗可明显改善慢性心力衰竭患者心功能.
心力衰竭、经导管肾交感神经消融术、治疗结果、安全性、综合分析
16
R541.6;R815(心脏、血管（循环系）疾病)
国家科技支撑计划课题2015BAI01B12
2019-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
342-348
