产前超声筛查中孕期胎儿心脏畸形对诊断染色体异常价值的Meta分析

摘要：

目的 采用Meta分析探讨中孕期胎儿超声心动图检查发现孤立性室间隔缺损、除外孤立性室间缺损的其他心脏及大血管畸形对染色体异常的产前筛查价值.方法 检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、SCI、万方、维普、中国知网数据库中的中英文文献,按照纳入和排除标准筛选文献并进行偏倚风险评价,提取相关资料,检验异质性并选择相应的效应模型合并效应量,采用Meta-Disc 1.4软件,计算汇总敏感度、特异度及95％CI,绘制汇总受试者工作特征曲线,计算曲线下面积,对异质性文献进行敏感度分析.结果 共纳入12篇文献,6篇文献分析了孤立性室间隔缺损对染色体异常的产前筛查价值,8篇文献分析了其他心脏及大血管畸形对染色体异常的产前筛查价值.采用随机效应模型合并效应量,两组汇总敏感度、特异度分别为32％、99％及29％、99％,SROC AUC分别为0.833 7及0.884 6,两组的汇总敏感度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中孕期超声心动图显示胎儿心脏畸形对染色体异常有一定的产前筛查价值,胎儿孤立性室间隔缺损是染色体异常的危险因素,存在其他心脏及大血管畸形未使染色体异常的风险增加.

关键词：超声心动描记术、胎儿、先天性畸形、室间隔缺损、染色体异常、产前诊断、Meta分析

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分类号：R714.53;R540.45(妇产科学)

资助基金：成都市第八批科技项目2014-HM01-00015-SF.

在线出版日期：2017-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：747-752