对吻式支架治疗复杂长段主髂动脉闭塞

摘要：

目的 评价对吻式支架治疗复杂长段主髂动脉闭塞(AIOD)的可行性及疗效.方法 对20例复杂长段主髂动脉闭塞患者,拟采用经肱动脉途径顺行开通闭塞段血管后,于腹主动脉下段及双侧髂动脉置入对吻式支架进行治疗.记录术中及术后并发症情况、术后踝肱指数(ABI)及Rutherford分级.随访观察术后6、12、24个月支架通畅率.结果 20例中,对18例成功置入对吻式支架,对另2例仅行腹主动脉及单侧髂动脉开通.术中1例斑块脱落导致腘动脉栓塞的患者,经溶栓及抗凝治疗后好转.术中开通髂动脉时,2例发生小动脉夹层,置入支架后夹层消失.术后3例穿刺处血肿的患者经对症治疗后血肿均自行吸收.术后1个月患者左、右侧ABI及Rutherford分级均与术前差异有统计学意义(P均＜0.05).1例术后6个月发生支架再狭窄、2例分别术后12个月和24个月发生支架闭塞,对其均成功进行靶血管再通.1例患者术后17个月死于心肌梗死.术后6、12和24个月一期通畅率分别为(94.44士5.40)％、(88.89±7.40)％和(81.50士9.80)％.结论 以对吻式支架治疗复杂长段主髂动脉闭塞近、中期疗效较好,且并发症相对较少.

关键词：支架、主髂动脉闭塞、腔内治疗

所属期刊栏目：13

分类号：R654.3;R816(外科学各论)

在线出版日期：2016-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：592-595