结核病定点医院肺结核诊断治疗管理现况分析

摘要：

目的 评价结核病定点医院肺结核诊断、治疗和管理的现状.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在全国选择5个地区的5家结核病定点医院,对2009年8月之前曾经在结核病定点医院住院治疗的新发涂阳非耐药肺结核患者进行问卷调查和病案回顾,收集患者住院期间诊治、管理情况及出院后治疗管理情况.结果 痰涂片检查是定点医院最常使用的细菌学诊断,为95.0%,痰培养和药敏试验分别为37.8%和16.0%.78.1%的患者在方案中使用了多种二线抗结核药品,特别是左氧氟沙星使用比例高达69.7%.住院期间接受医生面视下服药的比例为6.3%,出院后为3.6%;10.8%的患者转诊到结核病防治机构进行督导.84.0%的患者医疗费属于灾难性支出,医疗保险报销后仍有65.8%的患者属于灾难性医疗支出.结论 目前定点医院肺结核诊断、治疗和管理都存在不规范的现象,医疗费造成患者经济负担重,不利于患者依从治疗,这些因素都会导致耐药肺结核的产生.

关键词：结核病、定点医院、诊断、治疗、管理、经济负担

所属期刊栏目：27

分类号：R193;R521(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金："艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项资助项目2008ZX10003-007

在线出版日期：2012-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：13-17