复发性流产患者孕期D-D二聚体、叶酸和凝血功能指标预测自然流产价值

摘要：

目的:研究复发性流产(RSA)孕妇孕期二聚体、叶酸和凝血功能指标联合检测对自然流产发生的预测价值.方法:选取2020年1月-2022年1月于本院就诊的RSA早孕患者52例,根据孕14周内是否发生流产分为未流产组(30例)和流产组(22例),比较D-D二聚体(D-D)、红细胞叶酸、血浆叶酸及纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)的差异,分析其诊断价值.结果:流产组RSA次数≥4次占比(68.2％)高于未流产组(36.7％),D-D(429.23±52.7 8μ g/L)高于未流产组(392.51±51.12μg/L),红细胞叶酸(428.71±120.52 ng/ml)及血浆叶酸(7.32±3.28 ng/ml)水平低于未流产组(492.68±122.41ng/ml、9.34±3.87ng/ml)(P＜0.05);两组Fbg、PT、TT及APTT水平无差异(P＞0.05);logistic回归分析,D-D、红细胞叶酸及血浆叶酸是RSA的影响因素;血浆叶酸诊断RSA的曲线下面积(AUC)最高为0.718,敏感度45.5％,特异性为90.0％;3项联合诊断RSA的AUC为0.626,敏感度31.8％,特异性93.3％.结论:孕期D-D二聚体、叶酸和凝血功能指标联合检测对RSA再孕时自然流产的风险预测有一定价值,其特异性较高,但存在漏诊风险.

关键词：复发性流产、再孕流产、D-D二聚体、叶酸、凝血指标、诊断价值、影响因素

所属期刊栏目：30

分类号：R714.21;R446.11;R563.5

在线出版日期：2023-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2840-2843