羟考酮联合帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜下子宫切除术患者围术期应激反应及血清CXCL13、CXCR5影响

摘要：

目的:分析羟考酮联合帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜下子宫切除患者围术期应激反应及血清CXC趋化因子13(CXCL13),CXC趋化因子受体5(CXCR5)表达的影响.方法:选取2019年6月-2021年6月本院行腹腔镜下子宫切除术患者98例,随机数字表法分为对照组(n=49),给予羟考酮超前镇痛与观察组(n=49),在对照组基础上加用帕瑞昔布钠.比较两组手术相关指标,包括手术用时、术中出血量、苏醒时间以及MMSE认知功能评分等,氧化应激相关指标、并发症,使用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后疼痛程度,并检测血CXCL13、CXCR5水平.结果:两组手术用时、手术出血量、苏醒时间以及MMSE认知功能评分无差异(P＞0.05).术后24h观察组C反应蛋白(37.14±5.32 mg/L)、皮质醇(165.32±18.14 nmol/L)、去甲肾上腺素(NE)(42.16±5.27μg/L)等氧化应激指标水平均低于对照组(42.13±5.36 mg/L、177.31±17.76 nmol/L、49.30±5.21μg/L),术后 2hVAS 评分(6.65±1.03 分)、6h(5.06±0.72分)、12h(4.03±0.67 分)、24h(2.34±0.61 分)、48h(0.78±0.25 分)均低于对照组(7.54±1.16 分、5.94±0.78 分、5.03±0.82分、3.54±0.74分、1.55±0.42分),术后两组血清CXCL13、CXCR5水平均较术前低且观察组(40.08±6.55 ng/ml,43.28±4.46 ng/ml)低于对照组(53.43±7.24 ng/ml、55.24±5.67 ng/ml),观察组并发症发生率(14.3％)低于对照组(38.8％)(P＜0.05).结论:腹腔镜下子宫切除术羟考酮联合帕瑞昔布钠超前镇痛可有效降低患者围术期应激反应及血清CXCL13、CXCR5表达水平,提高临床效果且降低并发症发生.

关键词：腹腔镜下子宫切除术、羟考酮、帕瑞昔布钠、超前镇痛、CXC趋化因子13、CXC趋化因子受体5

所属期刊栏目：30

分类号：R744.5+2;R656;R587.1

在线出版日期：2023-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2773-2777