孕晚期孕妇阴道定植大肠杆菌毒力基因分析及对妊娠结局的影响

摘要：

目的:探讨孕晚期孕妇阴道大肠杆菌携带毒力基因分布以及阴道定植大肠杆菌对妊娠结局的影响.方法:选取2021年12月-2022年8月本院产科产前检查的孕妇,在孕晚期(34～40周)收集阴道拭子标本进行大肠杆菌培养鉴定,利用多重PCR法对大肠杆菌分离株进行毒力基因检测.结果:共收集1982例孕晚期孕妇阴道分泌物标本,检测出阴道大肠杆菌阳性417例,阳性率21.0％;有剖宫产史、流产史、阴道炎和糖尿病以及年龄较大的孕妇大肠杆菌阳性率更高(均P＜0.05).常见毒力基因PCR扩增结果显示,毒力基因fimA(93.3％)、fimH(96.2％)检出率最高;其次,摄铁相关基因 fyuA(89.2％)、iucC(56.6％)、iutA(42.7％)、和 iroN(32.4％)等以及毒力岛(PAIs)相关的基因 hlyA(40.1％)、cnf1(45.1％)和papC(41.3％)的检出比例亦较高.孕晚期孕妇阴道大肠杆菌阳性孕妇发生早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、以及新生儿窒息和新生儿早发感染比例高于大肠杆菌阴性孕妇(均P＜0.05).结论:明确了孕晚期孕妇阴道大肠杆菌阳性和毒力基因分布情况,阴道大肠杆菌定植会增加不良妊娠及新生儿结局风险,临床应重视孕晚期孕妇阴道微生物菌落变化对母婴健康的影响.

关键词：孕晚期、阴道定值大肠杆菌、毒力基因、妊娠结局

所属期刊栏目：30

分类号：R714.433;R446.5;R363.2

资助基金：温州市科技局基础性医疗卫生科技项目Y20210292

在线出版日期：2023-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2739-2743