10.3969/j.issn.1004-8189.2022.10.009
腹腔镜囊肿剥除术治疗单侧卵巢子宫内膜异位囊肿对动脉血流动力学和血清过氧还蛋白亚型表达的影响
目的:探讨腹腔镜囊肿剥除术治疗单侧卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)及对动脉血流动力学和血清过氧还蛋白(PRX)亚型表达的影响.方法:回顾性分析2017年2月-2020年3月本院诊治的单侧OEC患者122例(观察组)与健康体检者45例(对照组)临床资料,观察组均予以腹腔镜囊肿剥除术,观察总有效率、手术时间、术中出血量、住院时间、复发率及术前、术后7 d子宫动脉血流动力学(RI、PI、S/D)和过氧还蛋白亚型(PRX1、PRX2、PRX3)及卵巢功能相关指标;且根据术后有无复发分为复发组(n=28)与未复发组(n=94),分析影响术后复发的相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估RI、PI、S/D、PRX1、PRX2、PRX3预测术后复发的价值.结果:观察组治疗后总有效率为93.4%,手术时间82.2±12.3min,术中出血量54.3±5.3ml,住院时间4.1±1.3d,术后随访12个月复发率23.0%;术前血流动力学指标高于对照组,而PRX1、PRX2、PRX3表达低于对照组;治疗后血流动力学指标降低,而PRX1、PRX2、PRX3表达升高(均P<0.05).观察组治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)无差异,且与对照组无差异(P>0.05).术后复发组与未复发组体质指数、初潮年龄、人工流产次数、E2、FSH、LH、最大囊肿直径比较均无差异(P>0.05),年龄、病程、R-AFS分期、术后孕次、RI、PI、S/D、PRX1、PRX2、PRX3比较有差异(P<0.05).二元lo-gistic回归分析显示,r-AFS分期为Ⅲ~Ⅳ期、术后孕次为0、年龄小、病程长、RI、PI、SD、PRX1、PRX2、PRX3表达异常均为影响OEC患者术后复发的危险因素(P<0.05).ROC分析,RI、PI、SD、PRX1、PRX2、PRX3预测OEC术后复发的曲线下面子(AUC)分别为0.580、0.661、0.826、0.680、0.754、0.752(P<0.05).结论:腹腔镜囊肿剥除术治疗OEC有效率高,且有利于降低复发率;通过检测动脉血流动力学和PRX亚型可为预测术后复发提供参考指标.
卵巢子宫内膜异位囊肿、腹腔镜囊肿剥除术、动脉血流动力学、过氧还蛋白亚型、复发、术后复发预测
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R711.71;R657.3;R541.4
2022-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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