Nd:YAP激光联合米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效

摘要：

目的 探讨激光联合米诺环素治疗慢性牙周炎的临床效果和可能的机制.
方法 选择2020年6月至2023年6月,慢性牙周炎患者80例的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组患者40例.两组患者均先接受常规宣教,配合龈上洁治术、超声龈下刮治后,对照组患者使用米诺环素治疗,每周1次,4周为一个疗程.观察组在此基础上加用Nd:YAP激光治疗,照射功率5 W、脉宽150 μs,脉冲频率30 Hz、光斑1.2 mm、能量160 μJ,每周1次,4周为1个疗程.治疗前、治疗后1个月,比较两组患者的牙周探针深度(probing depth,PD)、探诊出血(bleeding on probing,BOP);采用酶联免疫吸附法检测龈沟液中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素1α(interleukin 1α,IL-1α)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)的水平;采用放射免疫法检测龈沟液中骨代谢指标骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、Ⅰ 型胶原 C 端肽(C-telopeptide of type Ⅰ collagen,CTX-1)、总 Ⅰ 型胶原氨基端延长肽(total procollagen Ⅰ n-terminal propeptide,tPINP)、骨钙素(bone gamma-carboxyglutamic-acid-containing proteins,BGP)的水平改变,评估近期疗效差异.
结果 治疗前,两组患者PD、BOP比较差异无统计学意义(P＞0.05);龈沟液CRP、IL-1β、TNF-α等炎症因子水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);骨代谢指标BALP、CTX-1、tPINP、BGP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1个月,观察组患者的PD、BOP低于对照组患者(P＜0.05);龈沟液CRP、IL-1β、TNF-α水平低于对照组患者(P＜0.05);骨代谢指标BALP水平高于对照组患者,CTX-1、tPINP、BGP水平低于对照组患者(P＜0.05).治疗后1个月,观察组患者的近期疗效分级、总有效率均优于对照组(P＜0.05).
结论 激光联合米诺环素治疗慢性牙周炎可显著减轻牙周症状及炎症、积极逆转牙槽骨代谢过程,是一种理想的治疗方式.

关键词：慢性牙周炎、激光、米诺环素、成骨/破骨平衡

所属期刊栏目：33

分类号：R454.2;R781(治疗学)

在线出版日期：2024-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：153-158