显微支撑喉镜下CO2激光与等离子射频消融术切除会厌囊肿的临床疗效比较

摘要：

目的 探讨显微支撑喉镜下C02激光与等离子射频消融术切除会厌囊肿的临床疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月,会厌囊肿患者80例,根据手术方式不同将患者分为观察组和对照组,每组患者各40例,观察组采用显微支撑喉镜下CO2激光显微手术,激光治疗功率4～6W;对照组采用支撑喉镜下等离子射频消融术.记录两组患者手术时间、术中出血.术后1 d、3 d和7 d患者根据自身疼痛程度,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度.比较术后两组患者白膜脱落情况、术后3个月的复发率、不良反应和并发症发生率.结果 观察组手术时间(9.35±2.0)min较对照组(6.50±4.4)min长(P＜0.05);观察组出血量(1.63±0.9)ml少于对照组(3.20±1.2)ml(P＜0.05).术后7 d,观察组白膜基本脱落,脱落时间(7.20±1.2)d,可窥及红润黏膜;对照组白膜仍相对较厚或部分脱落,平均脱落时间为(10.2±1.8)d(P＜0.05).术后1 d和3 d,观察组VAS评分均低于对照组(P＜0.05);术后7 d,两组间VAS评分比较(观察组:0.23±0.4;对照组:0.43±0.6),差异无统计学意义(P＞0.05).80例患者中,术后第3天观察组(17.5％)仍吞咽不适概率低于对照组(42.5％)(P＜0.05).术后3 d,观察组黏膜肿胀消退率(82.5％)优于对照组(62.5％)(P＜0.05).术后出血概率观察组(7.5％)与对照组(15.0％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组无一例出现术后呼吸困难,对照组有1例出现术后呼吸困难.术后3个月,两组中无一例患者出现复发.结论 显微支撑喉镜下C02激光显微手术治疗会厌囊肿视野清晰、创伤小、出血量少、恢复快,但与等离子射频消融会厌囊肿比较手术时间稍有延长.

关键词：激光、会厌囊肿、低温等离子体消融术

所属期刊栏目：32

分类号：R616.4;R767.5(外科手术学)

资助基金：徐州市科学技术局科研课题KC15SH068

在线出版日期：2023-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：19-23,58