10.13480/j.issn1003-9430.2020.0088
微创钬激光碎石术与开放性取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效
目的 探索对比经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 选取2016年6月至2018年7月,复杂性肾结石患者168例,按照随机数表法分为两组,对照组患者84例,应用开放性取石术治疗;观察组患者84例,应用微创钬激光碎石术治疗,激光波长2 140 nm,碎石功率30 W.术后7和14 d,记录两组患者结石清除率、术后下床时间和住院天数,检测术前1d和术后1d血清蛋白浓度、血肌酐指标水平.并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组结石清除率(88.1%)明显高于对照组(61.9%);观察组住院天数(6.43±1.0)d明显少于对照组(12.7±2.2)d,两组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后血清蛋白浓度(116.5±23.7)g/L明显高于对照组(98.4±19.1)g/L;观察组血肌酐指标水平(4.38±0.5)μ,mol/L显著低于对照组(6.82±1.0) μmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组4例肾盂输尿管损伤,2例尿瘘,8例感染,4例大出血;观察组2例肾盂输尿管损伤,2例感染.观察组并发症总发生率(4.76%)明显低于对照组(21.4%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术较开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石清除效果好,可明显改善患者血清指标情况和降低并发症发生率,值得临床推广应用.
激光、经皮肾镜、输尿管软镜、复杂性肾结石
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R616.4;R692.4(外科手术学)
2020-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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