经上皮准分子激光角膜切削术与准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗中高度近视的疗效比较

摘要：

目的 比较经上皮准分子激光角膜切削术(Transepithelial photorefractive keratectomy,Trans-PRK)与准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)治疗中高度近视的临床效果.方法 2017年5月至2019年1月,中高度近视患者110例159只眼,根据手术方式不同分为对照组患者55例78只眼,采用LASEK手术治疗,波长193 nm,治疗功率8～10 mW;观察组患者55例81只眼,采用Trans-PRK手术治疗,波长193 nm,治疗功率8～10 mW.随访3个月,采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue pain score,VAS)比较两组患者术后1、3和5d的改变;观察术前和术后3个月最佳矫正视力、裸眼视力及角膜光密度,记录术后感染、角膜上皮下雾状浑浊、眼压升高、散光、角膜穿透等并发症发生情况.结果 术后3个月,两组患者最佳矫正视力、裸眼视力及角膜光密度较术前均有改善(P＜0.05),且观察组最佳矫正视力低于对照组(P＜0.05);裸眼视力和角膜光密度均高于对照组(P＜0.05).观察组术后1、3和5d的VAS评分均低于对照组(P＜0.05).观察组术后感染、角膜上皮下雾状浑浊、眼压升高、散光、角膜穿透等并发症发生率为3.64％,明显低于对照组的14.6％(P＜0.05).结论 与LASEK比较,Trans-PRK更有利于中高度近视患者视力的早期恢复,改善角膜光密度、疼痛更轻,且安全性更高,值得临床推广应用.

关键词：中高度近视、经上皮准分子激光角膜切削术、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术、视力、角膜光密度

所属期刊栏目：29

分类号：R616.4;R778.1+1(外科手术学)

资助基金：河北省邢台市科技计划2018ZC207

在线出版日期：2020-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-5