腹腔镜联合胆道镜钬激光与开腹手术治疗胆管结石疗效比较的Meta分析

摘要：

目的 系统评价腹腔镜联合胆道镜钬激光治疗胆管结石的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、Web of science、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方数据库,并辅以其他检索,收集2013年1月至2016年9月期间发表的关于腹腔镜联合胆道镜钬激光(腹腔镜组)与开腹手术(开腹组)治疗胆管结石疗效对比的文献,按纳入标准筛选文献、提取资料并进行质量评价后,利用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 未获得随机对照试验,最终共纳入13篇病例对照研究,共1 194例患者,其中腹腔镜组(Laparoscopy group,LAP)598例,开腹组(Open group,OPEN) 596例.Meta分析结果显示:(1)手术时间:腹腔镜组短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.0001);(2)术中出血量:腹腔镜组少于开腹组,差异有统计学意义(P ＜0.0001);(3)结石取净率:腹腔镜组高于开腹组,差异有统计学意义(P ＜0.0001);(4)住院时间:腹腔镜组短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.0001);(5)术后并发症发生率:腹腔镜组低于开腹组,差异有统计学意义(P ＜0.0001).结论 腹腔镜联合胆道镜钬激光应用于胆管结石治疗在疗效和安全性方面均优于开腹手术,值得临床广泛开展.因本系统评价纳入的均为非随机对照实验,且均为中文文献,结论解释范围和强度较局限,尚需大样本多中心高质量随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)进一步验证.

关键词：腹腔镜、胆道镜、钬激光、胆管结石、Meta分析

所属期刊栏目：26

分类号：R616.4;R691.4(外科手术学)

在线出版日期：2017-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：137-142