10.3760/cma.j.cn341190-20230606-00490
无创机械通气后经鼻低流量氧疗对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析
目的:探讨无创机械通气后经鼻低流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法:该研究为回顾性研究。通过湖州市第一人民医院健康管理平台选择2021年1月至2023年3月于湖州市第一人民医院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者200例为研究对象。根据治疗方法分为两组,行无创机械通气后未行经鼻低流量氧疗的患者100例为对照组,行无创机械通气后经鼻低流量氧疗的患者100例为观察组。采用酶联免疫法(ELISA)测定两组抗炎因子[白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β(TGF-β)]以及促炎因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]的含量;比较两组治疗前后的血氧分压(PaO
2)以及二氧化碳分压(PaCO
2);比较两组患者发热、呼吸困难、心悸、咳嗽困难等症状的缓解消失时间。采用IBM SPSS 26.0软件进行统计学分析。
结果:治疗后对照组IL-10为(21.45±7.02)ng/L,低于观察组的(26.77±9.40)ng/L,差异有统计学意义(
t=4.54,
P < 0.001),IL-6为(25.56±8.58)ng/L,高于观察组的(18.98±5.78)ng/L,差异有统计学意义(
t=6.37,
P < 0.001);PaO
2为(71.41±5.91)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于观察组的(93.69±4.45)mmHg,差异有统计学意义(
t=30.09,
P=0.004),PaCO
2为(43.85±2.99)mmHg,高于观察组的(37.87±4.48)mmHg,差异有统计学意义(
t=11.10,
P < 0.001);发热缓解时间为(6.59±1.51)d,长于观察组的(6.13±1.19)d,差异有统计学意义(
t=2.39,
P=0.008),呼吸困难缓解时间为(5.61±2.17)d,长于观察组的(4.47±1.73)d,差异有统计学意义(
t=4.10,
P=0.021)。
结论:无创机械通气后经鼻低流量氧疗对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在炎症控制、症状缓解及肺功能恢复上可取得较好的治疗效果。
肺疾病,慢性阻塞性、急性病、呼吸,人工、无创通气、白细胞介素6、白细胞介素10、转化生长因子β、肿瘤坏死因子α
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2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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