神经内镜血肿清除术与软通道引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果比较

摘要：

目的:比较神经内镜血肿清除术与软通道引流术治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床效果。方法:回顾性分析晋城市人民医院2018年5月至2020年5月收治的CSDH患者102例的临床资料，按照不同的手术方法分为神经内镜组（
n=50）以及软通道组（
n=52），对比两组患者的围术期指标、血肿清除率、手术前后神经功能缺损（CSS）及日常生活活动能力（ADL）评分、氧化应激指标，同时对患者进行为期3个月的随访，观察随访期间的并发症发生率。
结果:神经内镜组与软通道组相比引流管留置时间较短［（2.45±0.63）d比（3.30±0.78）d］、住院时间较短［（7.14±1.65）d比（9.07±2.11）d］、术后7 d的血肿清除率较高［（93.45±5.50）%比（81.86±7.24）%］，差异均有统计学意义（
t=6.06、5.15，χ
2=9.12，均
P < 0.001）；两组患者手术时间及术中出血量差异均无统计学意义（均
P > 0.05）；术后30 d，神经内镜组较软通道组CSS评分低［（12.74±2.23）分比（18.67±2.45）分］、ADL评分较高［（77.69±7.11）分比（91.35±7.25）分］，差异均有统计学意义（
t=12.79、9.60，均
P < 0.001）；术后7 d，神经内镜组较软通道组谷胱甘肽过氧化物酶水平较低［（130.75±13.66）U/L比（148.60±14.64）U/L］、丙二醛水平较低［（5.11±0.65）nmol/L比（6.19±0.74）nmol/L］、超氧化物歧化酶水平较高［（275.60±22.33）U/L比（254.60±18.55）U/L］，差异均有统计学意义（
t=6.37、7.83、5.15，均
P < 0.001）。术后随访3个月，两组患者并发症发生率差异无统计学意义（
P > 0.05）。
结论:与软通道引流术相比，神经内镜血肿清除术治疗CSDH可获得较好的近期疗效，氧化应激反应较轻，且术后并未增加并发症，安全性较高。

关键词：血肿，硬膜下，慢性、穿刺术、神经内窥镜检查、日常生活活动、谷胱甘肽过氧化酶、丙二醛、超氧化物歧化酶

所属期刊栏目：30

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：719-723