2型糖尿病患者下肢动脉病变的超声评价及临床相关因素分析

摘要：

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者下肢动脉病变的超声诊断价值及与临床因素的相关性。方法:对太原市第二人民医院2016年1月至2019年6月诊治的T2DM患者535例（糖尿病组）下肢动脉进行彩色多普勒超声（CD-US）检查，观察其血管内径、内-中膜厚度（IMT）、有无粥样硬化斑块形成、管腔狭窄或闭塞及血流动力学特征，结果与107 例非T2DM患者（非糖尿病组）下肢动脉病变进行比较，分析其与病程、血糖控制水平、合并高血压与否及临床Wagner分级等的相关性。结果:糖尿病组下肢动脉IMT增厚、粥样硬化斑块、狭窄、闭塞发生率分别为69.9%、89.0%、77.0%、11.6%，均明显高于非糖尿病组的41.1%、78.5%、72.0%、1.9%（χ
2=32.52，
P < 0.001；χ
2=8.76，
P=0.003；χ
2=27.77，
P < 0.001）；T2DM患者随着病程延长，下肢动脉病变发生率增加（
P < 0.001）；T2DM患者血糖水平控制不良组与血糖水平控制较好组比较、伴高血压组与不伴高血压组比较，前者下肢动脉IMT增厚发生率、粥样硬化斑块检出率及下肢动脉狭窄、闭塞发生率均高于后者，差异均有统计学意义（均
P < 0.05）；T2DM患者下肢动脉狭窄程度与Wagner分级有关，随着狭窄程度增加，Wagner分级相应增高，差异有统计学意义（
P < 0.001）。
结论:CD-US对评估T2DM下肢动脉病变具有重要价值。T2DM患者下肢动脉病变程度与病程、血糖控制水平、伴发高血压与否及临床Wagner分级等有相关性。CD-US检查对了解血管病变程度，指导临床早期干预有重要临床意义。

关键词：超声检查，多普勒，彩色、糖尿病、下肢、外周动脉疾病、诊断、血管内径、内-中膜厚度、斑块，动脉粥样硬化、影响因素分析

所属期刊栏目：30

资助基金：山西省科学技术发展计划项目（社会发展）201503130087;Science and Technology Development Plan Project of Shanxi Province Social Development201503130087

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：534-539