超声引导下腹直肌鞘阻滞用于开放式胃切除术的效果研究

摘要：

目的:探讨超声引导腹直肌鞘阻滞（RSB）用于开放式胃切除术的效果。方法:选取滨州市中医医院2019年12月至2020年12月拟行开放式胃切除手术的胃癌患者41例，采用随机数字表法分为两组，A组（
n=21）患者在全凭静脉麻醉基础之上使用0.375%罗哌卡因40 mL行RSB，B组（
n=20）患者在全凭静脉麻醉基础之上使用0.9%氯化钠注射液40 mL行RSB。皮肤缝合完毕后即给患者安装静脉自控镇痛泵行病人自控镇痛（PCA）。比较两组术中瑞芬太尼使用剂量和术后PCA药物的使用剂量。
结果:A组术中瑞芬太尼使用剂量为（1 021.4±172.0）μg，明显低于B组的（1 415.0±330.6）μg（
t=-4.04，
P=0.001）。A组术后1 h、2 h的PCA药物使用剂量分别为（1.14±0.90）mL、（0.85±0.70）mL，均明显低于B组的（1.85±0.70）mL、（1.45±1.00）mL（
t=-5.96、-2.75，
P < 0.001、
P=0.009）。术后3、6、12、24、48、72 h，两组PCA药物使用剂量差异均无统计学意义（均
P > 0.05）。
结论:对开放式胃癌切除手术患者，术前于切口两侧精确实施RSB（注射0.375%罗哌卡因40 mL）可显著减少术中瑞芬太尼的使用量和术后2 h 内PCA镇痛药物的使用量。

关键词：超声检查、腹直肌、神经鞘、神经肌肉阻滞、胃肿瘤、胃切除术、麻醉药，局部、镇痛，病人控制、剂量效应关系，药物

所属期刊栏目：29

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1292-1296